Un estudio, publicado el lunes en la revista médica JAMA, descubrió que el número de abortos con píldoras obtenidas fuera del sistema de salud formal se disparó en los seis meses posteriores a la abolición del derecho al aborto en el país. Otro informe, publicado la semana pasada por el Instituto Guttmacheruna organización de investigación que apoya el derecho al aborto, encontró que los abortos con medicamentos ahora representan casi dos tercios de todos los abortos realizados por el sistema de salud formal del país, que incluye clínicas y servicios de aborto por telemedicina.
El estudio de JAMA evaluó datos de organizaciones extranjeras de telemedicina, vendedores en línea y redes de voluntarios comunitarios que normalmente obtienen pastillas fuera de Estados Unidos. Antes de que se revocara la ley Roe, estos centros proporcionaban píldoras abortivas a unas 1.400 mujeres por mes, pero en los seis meses posteriores, el promedio aumentó a 5.900 por mes, según el estudio.
En general, el estudio encontró que, si bien los abortos en el sistema de salud formal disminuyeron en alrededor de 32.000 entre julio y diciembre de 2022, gran parte de esta disminución se vio compensada por alrededor de 26.000 abortos con medicamentos en el sistema de salud formal. .
“Estamos viendo lo que estamos viendo en otras partes del mundo, en los Estados Unidos: cuando las leyes antiaborto entran en vigor, a menudo la gente mira fuera de la atención médica formal, y el lugar de la atención está fuera de lugar. ” dijo la Dra. Abigail. Aiken, profesor asociado de la Universidad de Texas en Austin y autor principal del estudio JAMA.
Los coautores fueron un profesor universitario de estadística; el fundador de Aid Access, una organización con sede en Europa que ayudó a ser pionera en el aborto por telemedicina en los Estados Unidos; y líder de Plan C, una organización que brinda a los consumidores información sobre el aborto con medicamentos. Antes de su publicación, el estudio se sometió al riguroso proceso de revisión por pares requerido por una importante revista médica.
Las organizaciones de telemedicina que participaron en el estudio evaluaron a los pacientes potenciales mediante cuestionarios médicos escritos, emitieron recetas de médicos que normalmente estaban en Europa y enviaron píldoras desde farmacias en la India, por lo general cobrando alrededor de 100 dólares. Las redes comunitarias normalmente solicitaban información sobre el embarazo y entregaban o enviaban píldoras por correo con instrucciones detalladas, a menudo de forma gratuita.
Los vendedores en línea, que suministraban un pequeño porcentaje de las píldoras del estudio y cobraban entre 39 y 470 dólares, generalmente no pedían el historial médico de las mujeres y enviaban las píldoras con las instrucciones menos detalladas. Plan C revisó a los proveedores del estudio y se encontró que proporcionaban píldoras abortivas genuinas, dijo el Dr. Aiken.
El informe Guttmacher, centrado en el sistema de salud formal, incluyó datos de clínicas y servicios de aborto por telemedicina en Estados Unidos que brindaron abortos a pacientes que vivieron o viajaron a estados donde el aborto era legal entre enero y diciembre de 2023.
Encontró que las pastillas representaron el 63 por ciento de estos abortos, frente al 53 por ciento en 2020. El número total de abortos enumerados en el informe superó el millón por primera vez en más de una década.
Por qué es importante
En general, los nuevos informes sugieren cuán rápido se ha adaptado la prestación de servicios de aborto en medio de prohibiciones del aborto posteriores a Roe en 14 estados y restricciones estrictas en otros.
Las cifras pueden ser una subestimación y no reflejan el cambio más reciente: las leyes de salvaguardia en seis estados permiten a los proveedores de servicios de aborto recetar y enviar píldoras por correo a decenas de miles de mujeres en estados prohibidos sin obligarlas a viajar. Desde el verano pasado, por ejemplo, Aid Access dejó de enviar medicamentos desde el extranjero y de operar fuera del sistema de salud formal; en cambio, envía pastillas a estados prohibidos en Estados Unidos, bajo la protección de leyes protectoras.
Y después
En el caso que se presentará el martes ante la Corte Suprema, los demandantes antiaborto están demandando a la Administración de Alimentos y Medicamentos, buscando bloquear o limitar drásticamente la disponibilidad de mifepristona, la primera píldora abortiva con medicamentos con dos medicamentos. dieta.
El estudio de JAMA sugiere que tal medida podría llevar a más mujeres a utilizar medios fuera del sistema formal de atención médica de Estados Unidos, como pastillas de otros países.
«Hay muchas incógnitas sobre lo que sucederá con esta decisión», dijo el Dr. Aiken.
Y añadió: “Es posible que un fallo de la Corte Suprema a favor de los demandantes pueda tener un efecto dominó, ya que más personas buscan acceso fuera del entorno formal de atención médica, ya sea porque temen que el acceso no desaparezca. o tienen más dificultades para acceder a los medicamentos.