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Las recetas de medicamentos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad han aumentado durante la pandemia de coronavirus, especialmente entre mujeres y pacientes de 20 a 39 años. según una nueva investigación compilado por investigadores afiliados a la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos.
El aumento se produjo cuando las tasas de prescripción se mantuvieron relativamente estables para otras clases clave de medicamentos de salud conductual utilizados para tratar afecciones como la depresión y la ansiedad, según el estudio publicado el miércoles en JAMA Psychiatry.
Los investigadores encontraron que las razones no están del todo claras y podrían incluir el estrés relacionado con la pandemia, el reconocimiento de casos no diagnosticados, la prescripción excesiva y la comercialización de medicamentos en línea.
Lisa Cosgrove, psicóloga clínica de la Universidad de Massachusetts Boston, que no participó en el estudio, dijo que los hallazgos «parecen contradictorios» ya que la pandemia fue una época en la que la mayoría de las personas no estaban en la escuela o la oficina, entornos donde se presta atención. -A menudo salen a la luz cuestiones relacionadas con el tema.
Los autores del estudio señalaron que las redes sociales pueden haber desempeñado un papel en el aumento de las recetas para el TDAH, ya que los servicios de telemedicina «utilizaban los servicios de redes sociales para anunciar tratamientos para problemas de TDAH, salud conductual, como el TDAH y los trastornos alimentarios».
El Dr. Cosgrove, que estudia las prácticas de tratamiento psiquiátrico, está de acuerdo. Ella planteó la hipótesis de que las personas influyentes en línea y otras personas que hablaban abiertamente en plataformas como TikTok sobre sus propios diagnósticos de TDAH podrían haber inspirado a los espectadores a explorar y «autodiagnosticarse».
«Hay muchísimos videos de TikTok sobre personas a las que se les ha diagnosticado TDAH y que adoptan la identidad del TDAH», dijo el Dr. Cosgrove.
Stephen Hinshaw, profesor de psicología de la Universidad de California, Berkeley y experto en TDAH, dijo que el «fenómeno TikTok» y otras plataformas de redes sociales casi con certeza han llevado a la prescripción excesiva de medicamentos, en parte debido a «problemas rápidos, muy rápidos». autodiagnósticos “sucios” a través de cuestionarios en línea, así como un acceso más fácil a recetas en línea de estimulantes.
Pero un beneficio, añadió, es que las redes sociales pueden haber permitido a muchas personas reconocer que tenían TDAH sin tratar. Esto puede ser especialmente cierto para las mujeres, añadió, ya que entienden que el TDAH no es sólo una «enfermedad de niños». como se ha caracterizado durante mucho tiempo.
Los números
El estudio, realizado por científicos del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos, una división de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., comparó las prescripciones prepandémicas de medicamentos de cinco clases con las prescripciones durante la pandemia, que el estudio definió como un período de dos años. período comprendido entre abril de 2020 y marzo de 2022. En comparación con los dos años anteriores, durante el período de la pandemia se produjo una disminución en las prescripciones de dos clases de medicamentos: benzodiazepinas, que se usan para tratar la ansiedad y otros trastornos, y buprenorfina, que se usa para tratar los opioides. trastorno de consumo. . Las prescripciones de benzodiazepinas cayeron un 9 por ciento y las de buprenorfina cayeron un 2 por ciento.
Las recetas de antidepresivos aumentaron un 10 por ciento durante este período. Pero los autores del estudio señalan que los aumentos fueron consistentes con tendencias similares antes de la pandemia, por lo que «los cambios en los niveles y las tendencias no fueron significativos para los antidepresivos».
Por el contrario, las tasas de prescripción de medicamentos para el TDAH “aumentaron significativamente durante la pandemia de Covid-19, superando las tasas prepandémicas, particularmente entre adultos jóvenes y mujeres”, según el estudio.
Entre las personas de 20 a 39 años, las recetas de estimulantes para el TDAH tipo II, incluidos Ritalin y Adderall, aumentaron en un 30 por ciento. Las drogas de la Lista II «tienen un alto potencial de abuso que puede conducir a una dependencia psicológica o física grave». según el gobierno federal. Según el estudio, las recetas de medicamentos no estimulantes para el TDAH aumentaron un 81 por ciento entre las personas de 20 a 39 años y un 59 por ciento entre las mujeres en general.
El estudio también encontró un cambio en los prescriptores de medicamentos. Durante la pandemia, las prescripciones de estimulantes para el TDAH por parte de enfermeras practicantes aumentaron un 57 por ciento en comparación con las prescripciones de ese grupo dos años antes, mientras que las prescripciones de los psiquiatras cayeron un 1 por ciento.
Una tendencia similar surgió con los medicamentos no estimulantes para el TDAH. Las recetas para enfermeras practicantes aumentaron un 74 por ciento durante la pandemia, en comparación con un aumento del 12 por ciento para los psiquiatras.
Detrás de los números
Los investigadores escriben que los hallazgos plantearon varias preguntas: entre ellas, ¿hasta qué punto se recetaron adecuadamente los medicamentos para el TDAH?
El aumento de la prescripción durante la pandemia ha puesto de relieve la necesidad continua de «definir la adecuación del tratamiento», así como de explorar «cómo han evolucionado las prácticas de marketing y prescripción», concluyen los autores.
Algunas pruebas sugieren que el TDAH fue sobrediagnosticado incluso antes de la pandemia. El Dr. Cosgrove también señaló que la información sobre salud mental y conductual compartida en TikTok y otras plataformas a menudo era engañosoy dijo que se necesitaba un diagnóstico más riguroso.
