Lo que necesitas saber sobre los efectos de la ketamina

Lo que necesitas saber sobre los efectos de la ketamina

Un informe de la autopsia publicado el viernes por el médico forense del condado de Los Ángeles dijo que la muerte del actor de «Friends» Matthew Perry, encontrado boca abajo e inconsciente en un jacuzzi de su casa el 28 de octubre, se debió a «efectos agudos». Ketamina, un anestésico con propiedades psicodélicas.

La ketamina se ha vuelto cada vez más popular como tratamiento para la depresión resistente al tratamiento y otras afecciones de salud mental. También se utiliza con fines recreativos.

Perry había reconocido públicamente su larga lucha contra el consumo de alcohol y drogas, pero el informe decía que había estado sobrio durante 19 meses y se sabía poco sobre su relación con la ketamina.

La ketamina es un anestésico disociativo inyectable de acción corta que puede tener efectos alucinógenos en determinadas dosis. Esto distorsiona las percepciones visuales y auditivas y permite a los usuarios sentirse separados del dolor y de su entorno.

Desarrollada como anestésico en el campo de batalla en la década de 1960, la ketamina es legal desde 1970 para su uso en humanos y animales. Se utiliza con frecuencia como anestésico en niños, especialmente en los países en desarrollo.

Pero el uso psiquiátrico de ketamina todavía no está aprobado ni regulado, aunque se utiliza cada vez más de forma no autorizada para tratar la depresión, las ideas suicidas y el dolor crónico.

En 2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó una versión de ketamina en aerosol nasal para el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento, comercializada como esketamina.

La ketamina tiene potencial de abuso, provocando dependencia física moderada o baja o dependencia psicológica alta, pero los expertos la consideran una droga segura.

Quienes lo usan de forma recreativa a menudo inhalan el medicamento en forma de polvo o lo administran por vía intranasal a través de un aerosol.

“La gente no debe tener miedo de usar ketamina si la receta su médico y se administra correctamente en un entorno de atención médica”, dijo el Dr. Gerard Sanacora, director del Programa de Investigación de la Depresión de Yale y codirector del Hospital Yale New Haven. . Departamento de Psiquiatría Intervencionista.

La ketamina rara vez es mortal, pero una sobredosis puede provocar pérdida del conocimiento y una peligrosa ralentización de la respiración, según el Administración para el Control de Drogas. La cantidad de ketamina encontrada en el cuerpo del Sr. Perry era extremadamente alta, comparable a una dosis de anestésico, escribió la oficina del médico forense.

Los efectos secundarios como aumento de la presión arterial y paranoia son raros y suelen ocurrir dosis muy altas. Los usuarios frecuentes de este medicamento pueden desarrollar problemas de vejiga.

En octubre, la FDA emitió una advertencia sobre los peligros del uso de versiones compuestas de ketamina. Los medicamentos compuestos son aquellos que han sido modificados o adaptados en el laboratorio para las necesidades específicas de un paciente individual.

La agencia, citando informes de incidentes adversos, advirtió que el uso no supervisado de ketamina compuesta aumentaba el riesgo de reacciones psiquiátricas peligrosas y problemas de salud como aumento de la presión arterial, depresión respiratoria y problemas con la respiración y el tracto urinario que pueden provocar incontinencia.

Matthew Perry tenía más ketamina en su organismo que la cantidad utilizada para una infusión típica, mostró el informe de la autopsia.Crédito…Carlo Allegri/Reuters

El Dr. Steven Radowitz, director médico de Nushama, una clínica de ketamina en Nueva York, dijo que los pacientes deben someterse a un examen médico y psiquiátrico completo «para garantizar que sean aptos para el tratamiento».

En Nushama y otras clínicas, las dosis se administran a niveles «subanestésicos» para que los pacientes permanezcan conscientes durante sus sesiones de terapia, dijo el Dr. Radowitz.

Perry estaba recibiendo una terapia de infusión de ketamina supervisada por un médico para tratar la depresión y la ansiedad, y había recibido una infusión una semana y media antes de su muerte, según el informe de la autopsia. La oficina del médico forense determinó que el tratamiento no estaba relacionado con su muerte porque la droga solo permaneció en el sistema durante unas pocas horas.

Aunque el informe no lo dice, sugiere que Perry estaba usando ketamina en casa en el momento de su muerte.

Las autoridades no encontraron ketamina en su casa, dijo el médico forense.

El informe no detalla la secuencia exacta de los acontecimientos que llevaron a la muerte del Sr. Perry, pero cita tres factores contribuyentes: ahogamiento, enfermedad coronaria y buprenorfina, un medicamento recetado que tomaba para tratar su adicción a los opioides.

«Con los altos niveles de ketamina encontrados en sus muestras de sangre post mortem, los principales efectos letales provendrían tanto de la sobreestimulación cardiovascular como de la depresión respiratoria», decía el informe.

En grandes dosis, la ketamina puede provocar cambios peligrosos en presión arterial Esto puede ser particularmente dañino para las personas con enfermedades cardiovasculares.

Los efectos sedantes de la ketamina podrían haber empeorado con la buprenorfina que estaba tomando el Sr. Perry.

El Dr. Sanacora de la Universidad de Yale dijo que la gran cantidad de factores de riesgo hacía difícil identificar la causa de la muerte del Sr. Perry.

«No soy forense ni médico forense, pero él tenía muchos factores de riesgo y muchas cosas potenciales que podrían haber sucedido», dijo. «El punto más importante a recordar es que la ketamina no es un medicamento para tomar en casa».